Hur många mjölkgångar
•
Bröstmjölksproduktion och amningsutmaningar
Redan under graviditetens 16:e vecka börjar mjölkkörtlarna bilda kolostrum eller så kallad råmjölk. I samband med förlossningen startar ett hormonellt samspel som sätter igång mjölkproduktionen och åstadkommer utdrivning av den bildade mjölken (1).
Då moderkakan avgår minskar produktionen av östrogen och progesteron dramatiskt och möjliggör ökningen av det mjölkbildande hormonet prolaktin. Alveolerna blir utspända av mjölk och brösten sväller och kan kännas ömma på grund av ett ökat blodflöde och en ansamling av vätska i bindväven. Det kallas mjölkstas och är ett naturligt fysiologiskt tillstånd som uppträder när den mogna mjölken etableras dagarna efter förlossningen. Svullnaden i brösten lägger sig efter någon vecka och bröst
•
Bröstens förändring under graviditeten
Redan tidigt under graviditeten sker betydande förändringar av brösten. Brösten blir större och de kan ömma och klia när huden spänns. Bristningar kan uppstå i huden. Blodflödet ökar till nästan det dubbla och blodkärl framträder tydligt under huden på brösten.
Även bröstvårtan och vårtgården förändras och ökar i storlek och blir brunpigmenterade. De små knottrorna på vårtgården, Montgomerys körtlar, blir tydligare. De utsöndrar talg som håller vårta och vårtgård smidig och motverkar bakterietillväxt. Doften från sekretet triggar barnets instinkt att söka bröstvårtan (1).
Tillväxten av bindväv och körtelvävnad ökar. Körtelvävnaden fördubblas i de ammade brösten (2). Mjölkgångarna
•
Olika former av bröstcancer
De vanligaste bröstcancerformerna är:
Hormonkänslig bröstcancer som innebär att cancercellerna stimuleras av östrogen och progesteron, cirka 70-80 procent av fallen.
HER2-positiv bröstcancer som innebär att det finns ett speciellt protein, HER2 på cellernas yta, cirka 15 procent av fallen.
Trippelnegativ bröstcancer (TNBC), det vill säga östrogen- och progesteronnegativ och HER2-negativ, cirka 10-15 procent av fallen.
Cancer in situ (CIS) beskrivs ofta som ett förstadium till cancer som bara finns i mjölkgångarna och inte har förmåga att sprida sig med blodet eller in i omgivande vävnad, CIS behandlas oftast med operation. Motsvarar cirka 10 procent av fallen.
Inflammatorisk bröstcancer är en ovanligare form av bröstcancer som drabbar 1-4 procent av alla som får bröstcancer. Vid inflammatorisk bröstcancer bildas oftast ingen knöl som går att känna eftersom cellförändringarna är utspridda och svårare att upptäcka.